Chirurgie orthopédie et traumatologie (pédiatrie)

Une prise en charge spécialisée des enfants et adolescents

Au cœur de Paris (7e arrondissement), la Clinique Saint Jean de Dieu prend en charge les enfants et les adolescents en chirurgie orthopédique et traumatologique, depuis le nourrisson jusqu’à l’adolescent. L’équipe couvre l’ensemble du spectre de la spécialité : malformations congénitales, troubles de la croissance, chirurgie de la scoliose, traumatismes et urgences orthopédiques. 

Chaque enfant est évalué individuellement : le type d’intervention, le calendrier opératoire et les modalités d’anesthésie sont choisis en tenant compte de l’âge, du poids et du stade de croissance osseux, pour garantir les meilleurs résultats sur le long terme. 

Une expertise de haute technicité dès le plus jeune âge

La clinique prend en charge les enfants dès l’âge d’un mois. L’anesthésie et la gestion de la douleur sont entièrement adaptées à la physiologie pédiatrique, associant techniques modernes d’anesthésie générale et anesthésie locorégionale (blocs nerveux guidés par échographie, infiltrations locales). 

L’équipe maîtrise un large éventail d’interventions spécialisées : 

• la chirurgie de la scoliose idiopathique (déformation de la colonne vertébrale touchant 2 à 3 % des enfants, source : AP-HP Robert-Debré) et neurologique, indiquée pour les courbures importantes (30° à 40° selon la localisation) ou à progression rapide malgré le traitement par corset. L’intervention, réalisée sous anesthésie générale, est sécurisée par un enregistrement neurologique peropératoire en continu (monitoring des voies nerveuses, permettant de détecter immédiatement toute anomalie et d’agir en temps réel) ;
• la prise en charge des malformations orthopédiques congénitales et des conséquences motrices de l’infirmité motrice cérébrale (IMC — trouble du mouvement et de la posture liée à une lésion cérébrale survenue avant la naissance ou dans les premières années de vie) ;
• les ténotomies multiples ;
• la réduction des luxations congénitales de hanche (maladie luxante de hanche, touchant 6 à 20 naissances pour 1 000 en France selon les régions, source : mpedia.fr), par voie orthopédique ou chirurgicale selon l’âge et le stade de découverte ;
• les ostéotomies correctrices ;
• l’épiphysiodèse (blocage contrôlé d’un cartilage de croissance pour rééquilibrer une inégalité de longueur des membres lors de la croissance) ;
• la chirurgie des exostoses et déformations osseuses.

Une équipe sécurisante et expérimentée

Les chirurgiens de la clinique ont été formés dans des centres hospitaliers universitaires spécialisés en orthopédie pédiatrique et maintiennent des liens réguliers avec les établissements de référence parisiens (Necker, Robert-Debré, Trousseau) pour les cas les plus complexes. 

Chaque chirurgien exerce en binôme fixe avec un anesthésiste-réanimateur spécialisé en pédiatrie. Le même anesthésiste assure la consultation préopératoire, l’intervention et le suivi post-opératoire, garantissant une continuité et une sécurité optimales pour chaque enfant. 

L’équipe médicale et paramédicale accompagne les enfants et leurs familles à chaque étape : préparation à l’intervention, suivi post-opératoire et coordination avec les éventuels autres spécialistes impliqués (neurologue, kinésithérapeute, orthoprothésiste). 

Un environnement adapté aux enfants

La clinique dispose d’un cadre de soins entièrement adapté à l’enfant : équipements de taille pédiatrique, espaces d’accueil bienveillants, équipes formées à la communication avec les jeunes patients. La présence des parents est encouragée à chaque étape possible. 

Des supports pédagogiques adaptés à l’âge permettent d’expliquer l’intervention en amont et de dédramatiser le geste chirurgical. Préparer l’enfant à ce qu’il va vivre contribue à réduire son anxiété et favorise une récupération plus sereine pour toute la famille. 

Imagerie et examens sur place

Le Centre d’imagerie médicale Oudinot, directement relié à la clinique, assure l’ensemble des examens nécessaires : radiographies standard, échographies (indispensables pour le dépistage de la hanche chez le nourrisson), IRM et scanner. Les familles n’ont pas à se déplacer dans un autre établissement, ce qui simplifie le parcours et accélère la prise en charge. 

Les radiologues spécialisés en imagerie pédiatrique utilisent des équipements de dernière génération, permettant de réduire au minimum les doses d’irradiation et d’adapter les protocoles à la morphologie et à l’âge de chaque enfant. Ces examens peuvent être réalisés en urgence si la situation clinique le nécessite. 

Interventions réalisées

Membre supérieur 

• Malformations de la main et du membre supérieur  
• Doigts surnuméraires  
• Syndactylies  
• Séquelles de fractures du coude  
• Chirurgie des nerfs périphériques et du plexus brachial (microchirurgie)  
• Exostoses  

Dos 

• Chirurgie de la scoliose  

Membre inférieur 

• Réduction des luxations congénitales de hanche  
• Ostéotomie tibiale  
• Épiphysiodèse  
• Malformations du pied  
• Exostoses  
• Malformations liées à l’infirmité motrice cérébrale  

Urgences 

• Fractures  
• Plaies de la main  
• Traumatismes digitaux (doigts coincés / écrasés)