Oncogénétique

Au cœur de Paris (7e arrondissement), la Clinique Saint Jean de Dieu, reconnue comme l’un des établissements privés de référence en cancérologie en Île-de-France, propose à ses patients une consultation d’oncogénétique directement sur place, avec un médecin onco-généticien spécialisé. Cet accès à l’oncogénétique au sein même de la clinique simplifie le parcours et évite aux patients tout déplacement supplémentaire.

Quand recourir à une consultation d’oncogénétique ? 

Sur orientation de votre chirurgien, oncologue ou médecin traitant, une consultation d’oncogénétique peut vous être proposée. Elle est également ouverte aux membres de votre famille qui s’interrogent sur un éventuel risque héréditaire lié à des antécédents de cancer dans leur entourage.

Prédisposition héréditaire : comprendre le risque

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme en France, avec plus de 61 000 nouveaux cas diagnostiqués en 2023 (source : INCa 2023). Si la grande majorité des cancers du sein sont dits « sporadiques » (sans cause génétique identifiée), environ 5 à 10 % sont liés à une prédisposition héréditaire. Les gènes principalement en cause sont BRCA1 et BRCA2. Chez une femme porteuse d’une mutation de ces gènes, le risque cumulé de cancer du sein au cours de la vie peut atteindre 60 à 85 % (contre 10 % dans la population générale), et le risque de cancer de l’ovaire jusqu’à 40 % (source : INCa, oncogenetique.fr). 

La consultation d’oncogénétique est indiquée notamment en cas de cancer survenu à un âge jeune, d’antécédents familiaux de cancers du sein, des ovaires, du côlon ou d’autres localisations à risque génétique, ou lorsqu’une mutation a déjà été identifiée dans la famille. Le test génétique, réalisé à partir d’une simple prise de sang, a pour objectif d’identifier une éventuelle anomalie héréditaire pouvant augmenter le risque de développer un cancer ou d’en éprouver un second. Seul un médecin onco-généticien est habilité à prescrire cet examen.  

Un outil au service de la médecine personnalisée

En cas de mutation identifiée, le test génétique permet également d’identifier les membres de la famille « apparentés à risque » et de leur proposer une surveillance spécifique et personnalisée. Chaque dossier est discuté en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire d’oncogénétique, conformément au référentiel INCa. 

La connaissance du statut génétique ouvre des perspectives thérapeutiques importantes : elle permet d’adapter la stratégie chirurgicale (mastectomie prophylactique, annexectomie bilatérale de réduction du risque), de choisir dans certains cas un traitement plus ciblé (dont les inhibiteurs de PARP), et de personnaliser le suivi au long cours. Cette démarche s’inscrit pleinement dans l’approche de médecine personnalisée que la Clinique Saint Jean de Dieu déploie pour chaque patient.